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CONDILOMA
ACUMINADO (HPV)
Conceito
Infecção causada por um grupo de vírus
(HPV - Human Papilloma Viruses) que determinam lesões
papilares as quais, ao se fundirem, formam massas vegetantes
com o aspecto de couve-flor. Os locais mais comuns do
aparecimento destas lesões são a glande,
o prepúcio e o meato uretral no homem e a vulva,
o períneo, a vagina e o colo do útero
na mulher. Em ambos os sexos pode ocorrer no ânus
e reto, não necessariamente relacionado com o
coito anal. Com alguma frequência a lesão
é pequena, de difícil visualização
à vista desarmada.
Sinônimos
Jacaré, jacaré de crista, crista de galo,
verruga genital.
Agente
HPV - DNA vírus. HPV é o nome de um grupo
de virus que inclue mais de 70 tipos. As verrugas genitais
ou condilomas acuminados são apenas uma das manifestações
da infecção pelo virus do grupo HPV e
estão relacionadas com os tipos 6,11 e 42, entre
outros. Alguns tipos (2, 4, 29 e 57) causam lesões
nas mãos e pés (verrugas comuns). O espectro
das infecções pelos HPV é muito
mais amplo do que se conhecia até poucos anos
atrás e inclui também infecções
subclínicas (diagnosticadas por meio de peniscopia,
colpocitologia, colposcopia e biópsia) e infecções
latentes (só podem ser diagnosticada por meio
de testes para detecção do virus). Alguns
trabalhos médicos referem-se a possibilidade
de que 10-20% da população feminina sexualmente
ativa, possa estar infectada pelos HPV. A principal
importância epidemiológica destas infecções
deriva do fato que do início da década
de 80 para cá, foram publicados muitos trabalhos
relacionando-as ao câncer genital, principalmente
feminino.
Complicações/Consequências
Câncer do colo do útero e vulva e, mais
raramente, câncer do pênis e também
do ânus.
Transmissão
Contacto sexual íntimo (vaginal, anal e oral).
Mesmo que não ocorra penetração
o virus pode ser transmitido. Eventualmente uma criança
pode ser infectada pela mãe doente, durante o
parto.
Período
de Incubação
Semanas a anos.
Tratamento
Local (cáusticos, quimioterápicos, cauterização).
As recidivas (retorno da doença) são freqüentes,
mesmo com o tratamento adequado. Eventualmente, as lesões
desaparecem espontaneamente.
Prevenção
Camisinha usada adequadamente, do início ao fim
da relação, pode proporcionar alguma proteção.
Exame preventivo mais frequente. Avaliação
do(a) parceiro(a). Abstinência sexual durante
o tratamento.
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